História

A Enfermagem de Saúde Familiar

Do percurso evolutivo da enfermagem, tanto no seu desenvolvimento profissional, como na sua afirmação enquanto disciplina de conhecimento, a Enfermagem de Saúde Familiar emergiu como garantia da família enquanto cliente dos cuidados.

O Início

A inclusão da família foi alvo dos cuidados de enfermagem tem o seu enquadramento internacional na Saúde 21, enquanto quadro concetual das políticas de saúde para todos na Região Europeia da Organização Mundial de Saúde (OMS).

Novos desafios são colocados aos enfermeiros dos Cuidados de Saúde Primários (CSP), pelo reconhecimento da sua contribuição na promoção da saúde familiar e coletiva e pelo seu papel de gestor e organizador de recursos potencializadores da família, enquanto sistema transformativo. A segunda Conferência Ministerial da Enfermagem da Organização Mundial de Saúde (OMS) – Região Europeia, com a aprovação da Declaração de Munique (2000), reforçou o contributo dos enfermeiros na promoção, manutenção e restabelecimento da saúde familiar.

Neste trajeto a enfermagem de saúde familiar, fundamentada no conceito da OMS, emergiu como campo de atuação autónomo e diferenciado da enfermagem comunitária, mas mantendo o enquadramento em CSP, pela natureza dos mesmos e transversalidade da família enquanto alvo de cuidados.

A Especialidade

No processo de criação da especialidade em Enfermagem de Saúde Familiar foi definido o perfil de Competências Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Familiar, publicado em Diário da República em Regulamento n.º 126/2011, de 18 de Fevereiro. traduzido nas seguintes competências especializadas:

- Cuida da família como unidade de cuidados; - Presta cuidados específicos nas diferentes fases do ciclo de vida da família.

Desta forma a família, enquanto unidade sistémica, assume-se como alvo e contexto de intervenção, promovendo, o enfermeiro especialista em enfermagem de saúde familiar, a sua capacitação face às exigências e especificidades do seu desenvolvimento. Prestando cuidados ao nível da prevenção primária, secundária e terciária, ao considerar a família como unidade de cuidados, focaliza-se tanto na família como um todo, quanto nos seus membros individualmente.

Da enunciação dos saberes e recursos potencializadores das unidades descritas, com a subsequente definição dos conhecimentos, capacidades e atitudes necessários para o agir competente em enfermagem de saúde familiar, foi possível a elaboração de proposta do Programa Formativo das Competências Especificas, aprovado em Assembleia Extraordinária do CEEC, de 16 de Julho de 2011.

Os Padrões de Qualidade dos Cuidados Especializados em Enfermagem de Saúde Familiar aprovados aprovados igualmente em 2011 e publicados em Diário da República, Regulamento n.º 367/2015 de 29 de junho de 2015, são norteadores da prática especializada, contribuindo para a melhoria contínua da qualidade do exercício profissional dos enfermeiros especialistas em Enfermagem de Saúde Familiar.

Sob proposta da MCEEC, o Conselho Diretivo deliberou, em reunião de 07 de Dezembro de 2011, adotar o Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar (MDAIF), como referencial teórico e operativo em Enfermagem de Saúde Familiar.

Os Desafios

Realça-se o processo de criação desta especialidade como promotor de novas práticas conducentes à consecussão de modelos assistenciais facilitadores do acesso das famílias a cuidados especializados em enfermagem de saúde familiar, nomeadamente o enquadramento legal do enfermeiro de família, tendo como suporte as competências especificas do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde familiar e respetiva regulamentação aprovada posteriormente.

Efetivamente o catalogo de operacionalização de competências e respetivo programa formativo, os padrões de qualidade dos cuidados especializados em enfermagem de saúde familiar e a adoção do MDAIF como Referencial em Enfermagem de Saúde Familiar, permitem afirmar que Portugal se situa na vanguarda dos cuidados de enfermagem, no que diz respeito, em particular, à implementação da enfermagem de saúde familiar, garantindo-se o acompanhamento especializado da família.